Indikasi dan dosis dewasa
| Indikasi | Dosis dewasa |
|---|---|
| Hiperfosfatemia pada PGK dengan dialisis | Awal 500 mg 3×/hari, dikunyah atau dihancurkan bersama makan (1.500 mg/hari). Naikkan atau turunkan 500 mg/hari tiap ≥ 1 minggu sesuai fosfat serum. Maksimal 3.000 mg/hari. Dosis lazim 1.500–2.000 mg/hari. |
Penyesuaian dosis pada gangguan ginjal
Tanpa penyesuaian ginjal
| Fungsi ginjal | Penyesuaian |
|---|---|
| Dialisis (HD atau PD) | Indikasi; tanpa penyesuaian dosis. |
| PGK tanpa dialisis | Tidak termasuk indikasi label. |
Hitung fungsi ginjal: eGFR CKD-EPI 2021 · Klirens kreatinin Cockcroft-Gault
Gangguan hati
Tidak diteliti pada gangguan hati berat; pasien dengan gangguan hati bermakna dieksklusi dari uji klinis.
Kontraindikasi
- Hipersensitivitas terhadap komponen
- Hemokromatosis dan gangguan akumulasi besi lain (SmPC EMA)
Interaksi penting
| Obat atau kelas | Efek dan tindakan |
|---|---|
| Doksisiklin, asetosal, sefaleksin | Absorpsi turun; minum obat tersebut setidaknya 1 jam sebelum sukroferik oksihidroksida. |
| Levotiroksin | Absorpsi dapat berkurang; minum levotiroksin ≥ 4 jam sebelum sukroferik oksihidroksida dan pantau TSH. |
| Obat oral dengan indeks terapi sempit yang absorpsinya penting | Data interaksi terbatas; pertimbangkan pemberian terpisah dan pemantauan klinis/kadar. Studi label tidak menemukan interaksi bermakna dengan kalsitriol, siprofloksasin, digoksin, enalapril, furosemid, HCT, losartan, metoprolol, nifedipin, omeprazol, kuinidin, dan warfarin. |
Peringatan dan efek samping
- Tinja berwarna hitam; dapat mengaburkan tanda perdarahan saluran cerna.
- Belum diteliti pada peritonitis dalam 3 bulan terakhir, gangguan lambung atau hati bermakna, dan pascaoperasi besar saluran cerna.
- Absorpsi besi minimal, tetapi pantau status besi pada pemakaian bersama besi IV.
Efek samping tersering: diare (biasanya awal terapi dan sementara), tinja berubah warna, mual, konstipasi, gangguan pengecapan.
Pemantauan
- Fosfat serum tiap 1–2 minggu saat titrasi, lalu sesuai jadwal dialisis
- Kalsium dan PTH
- Feritin dan saturasi transferin berkala
Kehamilan dan menyusui
Data kehamilan tidak ada; absorpsi sistemik minimal. Gunakan bila jelas diperlukan. Tidak diharapkan masuk ASI.
Ringkasan untuk tenaga kesehatan. Selalu cocokkan dengan informasi produk yang disetujui BPOM untuk sediaan yang dipakai, kondisi klinis pasien, dan kebijakan formularium setempat. Internis tidak menyediakan konsultasi.