Skor Glasgow-Blatchford menilai risiko pasien perdarahan saluran cerna atas memakai data klinis dan laboratorium yang tersedia sebelum endoskopi. Kegunaan utamanya adalah mengenali pasien berisiko sangat rendah yang dapat dikelola rawat jalan.
Cara menghitung
BUN (mg/dL): 18,2–22,3 = 2 · 22,4–27,9 = 3 · 28–69,9 = 4 · ≥ 70 = 6 (ureum mg/dL = BUN × 2,14) Hb laki-laki (g/dL): 12–12,9 = 1 · 10–11,9 = 3 · < 10 = 6 Hb perempuan (g/dL): 10–11,9 = 1 · < 10 = 6 Sistolik (mmHg): 100–109 = 1 · 90–99 = 2 · < 90 = 3 Nadi ≥ 100 = 1 · Melena = 1 · Sinkop = 2 · Penyakit hati = 2 · Gagal jantung = 2 Total 0–23
Tafsiran
| Skor | Makna | Pertimbangan |
|---|---|---|
| 0–1 | Risiko sangat rendah | Dapat dipertimbangkan rawat jalan dengan endoskopi elektif (ESGE 2021) |
| ≥ 2 | Risiko meningkat | Rawat inap dan endoskopi dalam 24 jam setelah resusitasi |
| ≥ 7 | Risiko tinggi | Kemungkinan memerlukan transfusi atau terapi endoskopik lebih besar |
Hal yang perlu diperhatikan
- Skor tidak menggantikan penilaian hemodinamik. Pasien tidak stabil diresusitasi dahulu, berapa pun skornya.
- Skor ini tidak dirancang untuk perdarahan varises; pada kecurigaan varises (sirosis, hipertensi portal) ikuti tata laksana perdarahan varises.
- Laboratorium di Indonesia umumnya melaporkan ureum, bukan BUN. Kalkulator mengonversinya otomatis sesuai pilihan Anda.
- Skor Rockall lengkap memerlukan temuan endoskopi; Glasgow-Blatchford dapat dihitung sebelum endoskopi.
Pertanyaan umum
Skor berapa yang aman untuk rawat jalan?
Pedoman ESGE 2021 menyebut skor 0–1 sebagai risiko sangat rendah yang dapat dikelola rawat jalan, asalkan tidak ada alasan lain untuk rawat inap dan pasien dapat kembali segera bila memburuk.
Mengapa ureum masuk dalam skor?
Darah yang dicerna di usus halus meningkatkan pembentukan urea, dan hipovolemia menurunkan ekskresinya. Kenaikan ureum tanpa kenaikan kreatinin yang sebanding mengarah pada perdarahan saluran cerna atas yang bermakna.
Kalkulator ini adalah alat bantu edukasi dan penilaian. Hasilnya tidak menggantikan pemeriksaan dan keputusan klinis dokter.