MELD (Model for End-Stage Liver Disease) memakai hasil laboratorium untuk menilai keparahan penyakit hati dan memperkirakan risiko kematian 90 hari. MELD 3.0 menambahkan jenis kelamin dan albumin, dan sejak 2023 dipakai untuk alokasi transplantasi hati di Amerika Serikat.
Cara menghitung
MELD 3.0 = 1,33 [P] + 4,56 ln(bili) + 0,82 (137 − Na) − 0,24 (137 − Na) ln(bili) + 9,09 ln(INR) + 11,14 ln(Cr) + 1,85 (3,5 − alb) − 1,83 (3,5 − alb) ln(Cr) + 6 Batas: bili, INR, Cr minimal 1,0; Cr maksimal 3,0; Na 125–137; albumin 1,5–3,5 MELD (UNOS) = 10 × [0,957 ln(Cr) + 0,378 ln(bili) + 1,120 ln(INR)] + 6,43 (Cr maks 4,0) MELD-Na = MELD + 1,32 (137 − Na) − 0,033 × MELD × (137 − Na), bila MELD > 11
Perkiraan mortalitas 90 hari (MELD klasik, pasien rawat inap)
| MELD | Mortalitas |
|---|---|
| < 10 | ± 2% |
| 10–19 | ± 6% |
| 20–29 | ± 20% |
| 30–39 | ± 53% |
| ≥ 40 | ± 71% |
Hal yang perlu diperhatikan
- Pasien dialisis dianggap memiliki kreatinin 3,0 mg/dL (MELD 3.0) atau 4,0 mg/dL (MELD klasik).
- Angka mortalitas berasal dari kohort tertentu dan bersifat perkiraan.
Pertanyaan umum
Mengapa ada beberapa versi MELD?
MELD-Na menambahkan natrium karena hiponatremia meningkatkan risiko kematian. MELD 3.0 menambahkan albumin dan jenis kelamin agar lebih akurat dan mengurangi ketimpangan bagi perempuan.
Kalkulator ini adalah alat bantu edukasi dan penilaian. Hasilnya tidak menggantikan pemeriksaan dan keputusan klinis dokter.