InternisEdukasi penyakit dalam
Member
UmumSejawat
Untuk tenaga kesehatan. Pasien dan keluarga: baca versi umum →

Antiinfeksi · Untuk tenaga kesehatan

Zanamivir

Penghambat neuraminidase inhalasi untuk terapi dan profilaksis influenza A dan B; alternatif oseltamivir, tetapi tidak dianjurkan pada penyakit saluran napas kronik.

Kelas
Antivirus influenza penghambat neuraminidase (inhalasi)
Nama INN
zanamivir
Sediaan
Serbuk inhalasi 5 mg per blister, dengan alat Diskhaler (dosis 10 mg = 2 inhalasi)

Monografi gratis hari ini: 3 dari 3. Daftar gratis untuk membuka semua monografi tanpa batas.

Indikasi dan dosis dewasa

IndikasiDosis dewasa
Terapi influenza (dewasa dan anak ≥ 7 tahun)10 mg (2 inhalasi) 2×/hari selama 5 hari, dimulai dalam 48 jam sejak gejala; pada hari pertama dua dosis diberi berjarak ≥ 2 jam.
Profilaksis kontak serumah (≥ 5 tahun)10 mg 1×/hari selama 10 hari.
Profilaksis wabah komunitas (remaja dan dewasa)10 mg 1×/hari selama 28 hari. CDC: profilaksis pascapajanan 7 hari setelah pajanan terakhir; wabah institusi ≥ 2 minggu dan hingga 1 minggu setelah kasus terakhir.

Penyesuaian dosis pada gangguan ginjal

Tanpa penyesuaian ginjal

Fungsi ginjalPenyesuaian
Semua derajat gangguan ginjal (inhalasi)Tanpa penyesuaian dosis; absorpsi sistemik rendah. Keamanan pada insufisiensi ginjal berat belum terdokumentasi.

Hitung fungsi ginjal: eGFR CKD-EPI 2021 · Klirens kreatinin Cockcroft-Gault

Gangguan hati

Belum diteliti pada gangguan hati; penyesuaian tidak diperkirakan perlu (absorpsi sistemik rendah).

Kontraindikasi

  • Hipersensitivitas terhadap zanamivir atau laktosa (mengandung protein susu)

Interaksi penting

Obat atau kelasEfek dan tindakan
Vaksin influenza hidup dilemahkan (intranasal)Antivirus menghambat replikasi vaksin; jangan beri zanamivir dalam 48 jam sebelum hingga 2 minggu setelah vaksin hidup. Vaksin inaktif tidak terpengaruh.

Peringatan dan efek samping

  • Bronkospasme serius, kadang fatal; tidak dianjurkan pada asma atau PPOK. Bila tetap dipakai, sediakan bronkodilator kerja cepat.
  • Jangan dilarutkan atau dinebulisasi: serbuk mengandung laktosa yang dapat menyumbat ventilator (kematian dilaporkan).
  • Gejala neuropsikiatri (delirium, perilaku abnormal), terutama pada anak.
  • Reaksi alergi termasuk angioedema dan reaksi kulit berat.

Efek samping: sinusitis, pusing, gejala hidung dan tenggorokan, batuk.

Pemantauan

  • Gejala bronkospasme setelah inhalasi
  • Perbaikan klinis influenza
  • Perilaku atau status mental

Kehamilan dan menyusui

Data observasional tidak menunjukkan risiko bermakna; oseltamivir lebih dipilih pada kehamilan (data lebih banyak). Data menyusui terbatas; absorpsi sistemik rendah.

Ringkasan untuk tenaga kesehatan. Selalu cocokkan dengan informasi produk yang disetujui BPOM untuk sediaan yang dipakai, kondisi klinis pasien, dan kebijakan formularium setempat. Internis tidak menyediakan konsultasi.