Indikasi dan dosis dewasa
| Indikasi | Dosis dewasa |
|---|---|
| Hiperprolaktinemia | Awal 1,25–2,5 mg/hari bersama makanan; naikkan 2,5 mg tiap 2–7 hari; lazim 2,5–15 mg/hari terbagi. |
| Akromegali | Awal 1,25–2,5 mg sebelum tidur bersama makanan; naikkan tiap 3–7 hari hingga 20–30 mg/hari terbagi (maks 100 mg/hari). |
Penyesuaian dosis pada gangguan ginjal
Tanpa penyesuaian ginjal
| Fungsi ginjal | Penyesuaian |
|---|---|
| Semua derajat gangguan ginjal | Tanpa penyesuaian (ekskresi terutama empedu). |
Hitung fungsi ginjal: eGFR CKD-EPI 2021 · Klirens kreatinin Cockcroft-Gault
Gangguan hati
Hati-hati pada gangguan hati (eliminasi hepatik); pertimbangkan dosis lebih rendah.
Kontraindikasi
- Hipertensi tidak terkendali, preeklamsia, pascapersalinan dengan riwayat penyakit koroner/hipertensi
- Hipersensitivitas terhadap alkaloid ergot
- Penekanan laktasi fisiologis (tidak dianjurkan di AS karena stroke/infark)
Interaksi penting
| Obat atau kelas | Efek dan tindakan |
|---|---|
| Antagonis dopamin (antipsikotik, metoklopramid) | Efek saling melemahkan. |
| Makrolid dan penghambat CYP3A4 kuat | Kadar bromokriptin naik; toksisitas ergot. |
| Alkohol | Alkohol dapat memperberat efek samping (intoleransi alkohol). |
Peringatan dan efek samping
- Hipotensi ortostatik pada dosis awal.
- Fibrosis pleura/retroperitoneal dan valvulopati pada dosis tinggi jangka panjang.
- Gangguan kontrol impuls; serangan tidur mendadak.
- Komplikasi kardiovaskular pascapersalinan (stroke, infark, kejang).
Efek samping: mual, muntah, pusing, nyeri kepala, hipotensi, konstipasi.
Pemantauan
- Prolaktin
- Tekanan darah
- Lapang pandang pada makroadenoma
Kehamilan dan menyusui
Umumnya dihentikan saat hamil; data paparan awal menenangkan. Menekan laktasi.
Ringkasan untuk tenaga kesehatan. Selalu cocokkan dengan informasi produk yang disetujui BPOM untuk sediaan yang dipakai, kondisi klinis pasien, dan kebijakan formularium setempat. Internis tidak menyediakan konsultasi.