Apa itu COVID-19?

COVID-19 adalah penyakit akibat virus corona SARS-CoV-2 yang menular melalui percikan dan aerosol dari saluran napas. Virus menempel pada reseptor ACE2 di sel saluran napas dan organ lain. Sebagian besar orang mengalami gejala ringan seperti flu. Sebagian kecil, terutama lansia, orang yang belum divaksin, dan pemilik penyakit kronik, dapat berkembang menjadi pneumonia, gagal napas, peradangan sistemik, dan gangguan pembekuan darah. Setelah pandemi berakhir, COVID-19 tetap beredar dengan varian baru. Sebagian penyintas mengalami gejala berkepanjangan yang disebut kondisi pasca-COVID-19 (long COVID).

Dikenal juga sebagai: corona, infeksi SARS-CoV-2, coronavirus disease 2019.

Penyebab dan faktor risiko

Infeksi virus SARS-CoV-2 dan variannya
Kontak erat dengan penderita, terutama di ruang tertutup berventilasi buruk
Risiko berat: usia lanjut, belum atau tidak lengkap vaksinasi
Penyakit penyerta: diabetes, hipertensi, penyakit jantung, paru kronik, ginjal kronik, obesitas
Imunosupresi: kanker, transplantasi organ, HIV, obat imunosupresan
Kehamilan

Gejala dan tanda

Demam, batuk, nyeri tenggorokan, pilek
Lemas, nyeri otot, sakit kepala
Hilangnya penciuman atau pengecapan
Sesak napas pada pneumonia
Diare, mual, atau muntah
Pada lansia bisa tampak bingung atau lemah tanpa demam

Cara diagnosis

RT-PCR atau tes amplifikasi asam nukleat dari usap hidung/tenggorok sebagai baku emas
Tes cepat antigen yang memenuhi standar, terutama pada fase awal gejala
Derajat WHO: tidak berat; berat bila SpO2 < 90% udara ruang, tanda pneumonia, atau distres napas berat; kritis bila ARDS, sepsis, atau syok septik
Foto toraks atau CT toraks untuk pneumonia; laboratorium darah lengkap, CRP, D-dimer, fungsi ginjal dan hati pada pasien rawat inap
Pantau saturasi oksigen secara berkala pada kelompok berisiko

Pengobatan

Gejala ringan: isolasi mandiri, istirahat, cukup minum, obat simtomatik, dan pantau saturasi
Pasien tidak berat tetapi berisiko tinggi rawat inap: antivirus sesuai rekomendasi WHO, idealnya dimulai sedini mungkin setelah gejala muncul
Berat dan kritis: oksigen, kortikosteroid sistemik, ditambah penghambat reseptor IL-6 atau penghambat JAK sesuai indikasi
Kortikosteroid tidak dianjurkan pada COVID-19 tidak berat
Profilaksis antikoagulan pada pasien rawat inap; posisi tengkurap (awake prone) dan oksigen aliran tinggi atau ventilasi sesuai kebutuhan
Antibiotik hanya bila ada dugaan kuat infeksi bakteri

Komplikasi

Pneumonia dan ARDS
Tromboemboli vena dan emboli paru
Miokarditis, aritmia, dan infark miokard
Gangguan ginjal akut
Kondisi pasca-COVID-19 (lelah berkepanjangan, sesak, sulit konsentrasi)

Pencegahan

Vaksinasi COVID-19 sesuai rekomendasi terkini, terutama lansia dan kelompok risiko tinggi
Masker saat sakit atau di keramaian bagi kelompok rentan
Cuci tangan dan ventilasi ruangan yang baik
Tetap di rumah saat bergejala

Tanda bahaya: segera ke dokter atau IGD

Segera ke IGD terdekat atau hubungi 119 bila muncul keadaan berikut.

Sesak napas atau saturasi oksigen < 94%
Nyeri atau rasa tertekan di dada yang menetap
Bingung, sulit dibangunkan, atau bibir kebiruan
Tidak bisa makan-minum atau buang air kecil sangat sedikit

Kode ICD-10 dan catatan koding BPJS

Kode ICD-10	Keterangan
U07.1 / U07.2	COVID-19, virus teridentifikasi / COVID-19, virus tidak teridentifikasi COVID-19, virus identified / COVID-19, virus not identified
U07.1	COVID-19, virus teridentifikasi melalui pemeriksaan laboratorium
U07.2	COVID-19 klinis atau epidemiologis, virus tidak teridentifikasi
U09.9	Kondisi pasca-COVID-19 (long COVID), kode darurat WHO

Catatan untuk sejawat dan koder

U07.1 dan U07.2 adalah kode darurat WHO (2020) di Bab XXII yang ditambahkan untuk COVID-19 dan dipakai pada klaim di Indonesia: U07.1 bila virus terkonfirmasi laboratorium (PCR/antigen), U07.2 bila diagnosis klinis atau epidemiologis tanpa konfirmasi.
Manifestasi dicatat sebagai kode tambahan, misalnya pneumonia virus (J12.8), ARDS (J80), gagal napas (J96.0), atau emboli paru (I26.-), karena memengaruhi severity level.
Kondisi pasca-COVID-19 dikode U09.9 bersama manifestasinya; riwayat COVID-19 tanpa keluhan saat ini dikode U08.9. Kode tambahan ini mengikuti pembaruan darurat WHO; pastikan tersedia di grouper yang dipakai.
Penjaminan pasien COVID-19 pada masa pandemi mengikuti skema khusus Kemenkes; di luar skema tersebut, koding mengikuti kaidah INA-CBG reguler.

Kode mengikuti ICD-10 WHO versi 2010 yang dipakai dalam klaim INA-CBG BPJS Kesehatan (Permenkes No. 26 Tahun 2021). Kode final ditetapkan koder berdasarkan resume medis, kaidah ICD-10, dan ketentuan yang berlaku saat klaim. Simbol † (belati) menandai kode etiologi dan * (asterisk) kode manifestasi; keduanya dipakai berpasangan.

Informasi ini bersifat edukatif dan tidak menggantikan pemeriksaan serta nasihat dokter yang merawat Anda. Kode ICD-10 disajikan sebagai rujukan belajar, bukan keputusan koding klaim.