Ringkasan
- Kode ICD-10
- C18–C20
- Nama lain
- kanker usus besar, kanker kolon, kanker rektum, kanker usus
Apa itu kanker kolorektal?
Kanker kolorektal adalah kanker yang tumbuh di usus besar (kolon) atau bagian akhirnya (rektum). Sebagian besar berawal dari polip adenoma jinak yang dalam waktu bertahun-tahun berubah menjadi ganas, sehingga pengangkatan polip melalui kolonoskopi dapat mencegah kanker. Menurut GLOBOCAN 2022, kanker kolorektal adalah kanker ketiga terbanyak dan penyebab kematian akibat kanker kedua di dunia. Faktor risikonya meliputi usia di atas 45-50 tahun, riwayat keluarga, pola makan tinggi daging merah dan olahan serta rendah serat, obesitas, merokok, dan alkohol. Di Indonesia, kasus pada usia muda tidak jarang ditemukan, dan banyak pasien baru terdiagnosis pada stadium lanjut.
Dikenal juga sebagai: kanker usus besar, kanker kolon, kanker rektum, kanker usus, KKR.
Penyebab dan faktor risiko
- Usia ≥ 45-50 tahun
- Riwayat polip adenoma atau kanker kolorektal pada diri sendiri atau keluarga
- Sindrom genetik: sindrom Lynch dan poliposis adenomatosa familial
- Penyakit radang usus jangka panjang
- Pola makan tinggi daging merah/olahan dan rendah serat, obesitas, kurang aktivitas fisik
- Merokok dan alkohol
Gejala dan tanda
- Perubahan pola BAB (diare atau sembelit) yang menetap
- BAB berdarah atau bercampur lendir
- Tinja mengecil seperti pensil dan rasa BAB tidak tuntas (kanker rektum)
- Nyeri atau benjolan di perut
- Anemia, lemas, dan berat badan turun tanpa sebab
- Perut kembung dan tidak bisa BAB bila terjadi sumbatan
Cara diagnosis
- Kolonoskopi dengan biopsi sebagai baku emas; colok dubur pada keluhan rektum
- Penentuan stadium: CT toraks-abdomen-pelvis; MRI pelvis untuk kanker rektum
- CEA sebagai penanda awal dan pemantauan, bukan alat skrining
- Pemeriksaan molekuler pada jaringan tumor (MSI/dMMR, RAS, BRAF) untuk menentukan terapi
- Skrining orang risiko rata-rata mulai usia 45-50 tahun: tes imunokimia tinja (FIT) tiap tahun atau kolonoskopi tiap 10 tahun
Pengobatan
- Pembedahan reseksi tumor dengan pengangkatan kelenjar getah bening sebagai terapi kuratif utama
- Kemoterapi adjuvan pada stadium III dan stadium II risiko tinggi
- Kanker rektum lokal lanjut: kemoradiasi atau terapi neoadjuvan total sebelum operasi
- Stadium IV: kemoterapi sistemik dengan atau tanpa terapi target/imunoterapi sesuai profil molekuler; reseksi metastasis hati/paru pada kasus terpilih
- Keputusan oleh tim multidisiplin; pemantauan pascaterapi dengan CEA, CT, dan kolonoskopi berkala
Komplikasi
- Sumbatan usus (obstruksi) dan perforasi
- Perdarahan dan anemia defisiensi besi
- Penyebaran ke hati, paru, dan peritoneum
- Kekambuhan setelah operasi
Pencegahan
- Skrining mulai usia 45-50 tahun; lebih awal bila ada riwayat keluarga
- Perbanyak sayur, buah, dan serat; batasi daging merah dan olahan
- Aktivitas fisik teratur, jaga berat badan, hentikan rokok dan alkohol
- Angkat polip yang ditemukan saat kolonoskopi
Tanda bahaya: segera ke dokter atau IGD
Segera ke IGD terdekat atau hubungi 119 bila muncul keadaan berikut.
- BAB berdarah berulang atau berwarna hitam
- Perut kembung, muntah, dan tidak bisa BAB maupun buang angin
- Berat badan turun drastis dan pucat
- Nyeri perut hebat mendadak
Kode ICD-10 dan catatan koding BPJS
| Kode ICD-10 | Keterangan |
|---|---|
| C18–C20 | Neoplasma ganas kolon; taut rektosigmoid; rektum Malignant neoplasm of colon; of rectosigmoid junction; of rectum |
| C18.0 | Sekum |
| C18.2 | Kolon asendens |
| C18.4 | Kolon transversum |
| C18.6 | Kolon desendens |
| C18.7 | Kolon sigmoid |
| C18.8 | Lesi tumpang tindih kolon |
| C18.9 | Kolon, tidak spesifik |
| C19 | Taut rektosigmoid (kode 3 karakter) |
| C20 | Rektum (kode 3 karakter) |
| C78.7 | Metastasis hati (kode tambahan) |
Catatan untuk sejawat dan koder
- Pilih karakter ke-4 C18 sesuai lokasi tumor pada laporan kolonoskopi, operasi, atau patologi; C19 dan C20 adalah kode 3 karakter tanpa karakter ke-4.
- Kanker anus dan kanal anal tidak termasuk di sini (C21.-); tumor yang meluas melewati batas beberapa segmen kolon dikode C18.8.
- Metastasis dikode tambahan, misalnya C78.7 hati, C78.0 paru, C78.6 peritoneum.
- Untuk episode yang semata-mata untuk kemoterapi atau radioterapi, ikuti kaidah Z51.1/Z51.0 dengan kanker sebagai diagnosis sekunder; riwayat kanker yang telah tuntas diobati tanpa bukti penyakit aktif menggunakan Z85.0.
- Kolostomi atau komplikasi obstruksi yang ditangani (K56.-) dicatat sebagai diagnosis/prosedur tambahan sesuai dokumentasi.
Kode mengikuti ICD-10 WHO versi 2010 yang dipakai dalam klaim INA-CBG BPJS Kesehatan (Permenkes No. 26 Tahun 2021). Kode final ditetapkan koder berdasarkan resume medis, kaidah ICD-10, dan ketentuan yang berlaku saat klaim. Simbol † (belati) menandai kode etiologi dan * (asterisk) kode manifestasi; keduanya dipakai berpasangan.
Informasi ini bersifat edukatif dan tidak menggantikan pemeriksaan serta nasihat dokter yang merawat Anda. Kode ICD-10 disajikan sebagai rujukan belajar, bukan keputusan koding klaim.