Ringkasan
- Kode ICD-10
- K85
- Nama lain
- radang pankreas akut, acute pancreatitis, pankreatitis bilier, pankreatitis alkoholik
Apa itu pankreatitis akut?
Pankreatitis akut adalah peradangan mendadak pada pankreas, kelenjar di belakang lambung yang menghasilkan enzim pencernaan dan insulin. Pada penyakit ini, enzim pencernaan aktif terlalu dini di dalam pankreas sehingga merusak jaringan pankreas sendiri dan memicu peradangan di seluruh tubuh. Penyebab tersering adalah batu empedu yang menyumbat muara saluran pankreas dan konsumsi alkohol, diikuti kadar trigliserida yang sangat tinggi, obat tertentu, dan tindakan ERCP. Sebagian besar kasus bersifat ringan dan membaik dalam beberapa hari. Sekitar seperlima pasien mengalami bentuk berat dengan kematian jaringan pankreas (nekrosis) dan/atau gagal organ yang memerlukan perawatan intensif.
Dikenal juga sebagai: radang pankreas akut, acute pancreatitis, pankreatitis bilier, pankreatitis alkoholik.
Penyebab dan faktor risiko
- Batu empedu (pankreatitis bilier)
- Konsumsi alkohol berlebihan
- Hipertrigliseridemia berat (umumnya trigliserida ≥ 1.000 mg/dL)
- Obat tertentu dan pasca-ERCP
- Hiperkalsemia, trauma abdomen, infeksi virus, kelainan anatomi atau tumor pankreas
- Idiopatik bila penyebab tidak ditemukan setelah evaluasi
Gejala dan tanda
- Nyeri ulu hati atau perut atas yang hebat, menetap, sering menjalar ke punggung
- Mual dan muntah
- Perut kembung dan nyeri tekan
- Demam dan nadi cepat
- Sesak, tekanan darah turun, atau kencing sedikit pada kasus berat
Cara diagnosis
- Kriteria revisi Atlanta 2012: ≥ 2 dari 3 yaitu nyeri perut khas, lipase (atau amilase) serum ≥ 3 kali batas atas normal, dan gambaran khas pada pencitraan
- Derajat keparahan Atlanta: ringan (tanpa gagal organ dan komplikasi), sedang-berat (gagal organ sementara < 48 jam dan/atau komplikasi lokal/sistemik), berat (gagal organ persisten > 48 jam)
- CT dengan kontras tidak rutin di awal; dilakukan bila diagnosis ragu atau setelah 72 jam bila klinis memburuk untuk menilai nekrosis
- USG abdomen pada semua pasien untuk mencari batu empedu; periksa trigliserida, kalsium, dan fungsi hati
- Pantau tanda gagal organ: tekanan darah, saturasi oksigen, kreatinin; skor seperti BISAP atau kriteria SIRS membantu prediksi keparahan
Pengobatan
- Resusitasi cairan intravena terarah dan moderat (kristaloid, misalnya Ringer laktat) dengan pemantauan ketat agar tidak kelebihan cairan
- Pereda nyeri yang adekuat
- Makan per oral dini (dalam 24-48 jam) sesuai toleransi; nutrisi enteral lebih dianjurkan daripada parenteral pada kasus berat
- Antibiotik profilaksis tidak rutin; antibiotik hanya bila ada infeksi, termasuk nekrosis terinfeksi atau kolangitis
- Pankreatitis bilier: ERCP segera bila disertai kolangitis; kolesistektomi pada perawatan yang sama untuk kasus ringan
- Kasus berat dirawat di ICU; nekrosis terinfeksi ditangani dengan pendekatan step-up (drainase, nekrosektomi) setelah dinding terbentuk
Komplikasi
- Kumpulan cairan peripankreas akut, pseudokista, dan nekrosis berdinding (walled-off necrosis)
- Nekrosis pankreas terinfeksi
- Gagal organ: syok, gagal napas, gangguan ginjal akut
- Diabetes dan insufisiensi pankreas eksokrin pascapankreatitis
- Pankreatitis berulang dan kronik
Pencegahan
- Hindari atau hentikan alkohol
- Kendalikan trigliserida pada dislipidemia berat
- Kolesistektomi setelah pankreatitis bilier untuk mencegah kekambuhan
- Jaga berat badan ideal
Tanda bahaya: segera ke dokter atau IGD
Segera ke IGD terdekat atau hubungi 119 bila muncul keadaan berikut.
- Nyeri ulu hati sangat hebat menjalar ke punggung disertai muntah
- Sesak napas, tekanan darah turun, atau kencing sedikit
- Kuning disertai demam tinggi
- Perut makin kembung dan keras
Kode ICD-10 dan catatan koding BPJS
| Kode ICD-10 | Keterangan |
|---|---|
| K85 | Pankreatitis akut Acute pancreatitis |
| K85.0 | Pankreatitis akut idiopatik |
| K85.1 | Pankreatitis akut bilier (batu empedu) |
| K85.2 | Pankreatitis akut akibat alkohol |
| K85.3 | Pankreatitis akut akibat obat |
| K85.8 | Pankreatitis akut lainnya (misalnya akibat hipertrigliseridemia, pasca-ERCP) |
| K85.9 | Pankreatitis akut, tidak spesifik |
| K86.3 | Pseudokista pankreas (komplikasi lanjut) |
Catatan untuk sejawat dan koder
- Verifikasi pada browser resmi WHO ICD-10 versi 2008 dan 2010: K85 sudah memiliki karakter ke-4 menurut etiologi (K85.0 idiopatik, K85.1 bilier, K85.2 alkohol, K85.3 obat, K85.8 lainnya, K85.9 tidak spesifik). Anggapan bahwa subkode ini baru ditambahkan pada versi WHO 2016 tidak sesuai dengan browser WHO.
- Karakter ke-5 yang membedakan ada tidaknya nekrosis dan infeksi (misalnya K85.10, K85.11) hanya ada di ICD-10-CM Amerika dan tidak berlaku untuk INA-CBG.
- Kode etiologi pendamping bila relevan: batu empedu (K80.x) pada K85.1, gangguan penggunaan alkohol (F10.-) pada K85.2, kode penyebab luar Bab XX untuk obat pada K85.3, hipertrigliseridemia (E78.1) pada K85.8.
- Komplikasi sistemik yang ditangani (gangguan ginjal akut N17, gagal napas J96.0, sepsis) dicatat sebagai diagnosis sekunder dan dapat memengaruhi severity level.
- Bila aplikasi e-klaim atau grouper di fasilitas tidak menerima salah satu subkode, ikuti daftar kode yang berlaku di aplikasi tersebut dan koordinasikan dengan tim koder.
Kode mengikuti ICD-10 WHO versi 2010 yang dipakai dalam klaim INA-CBG BPJS Kesehatan (Permenkes No. 26 Tahun 2021). Kode final ditetapkan koder berdasarkan resume medis, kaidah ICD-10, dan ketentuan yang berlaku saat klaim. Simbol † (belati) menandai kode etiologi dan * (asterisk) kode manifestasi; keduanya dipakai berpasangan.
Informasi ini bersifat edukatif dan tidak menggantikan pemeriksaan serta nasihat dokter yang merawat Anda. Kode ICD-10 disajikan sebagai rujukan belajar, bukan keputusan koding klaim.