Ringkasan
- Kode ICD-10
- Z00.0
- Divisi
- Cek kesehatan berkala
- Nama lain
- medical check-up, MCU, general check-up, cek kesehatan berkala
Apa itu pemeriksaan kesehatan umum?
Pemeriksaan kesehatan umum atau medical check-up (MCU) adalah rangkaian pemeriksaan pada orang yang tidak memiliki keluhan atau diagnosis tertentu, dengan tujuan menemukan faktor risiko dan penyakit sedini mungkin. Isinya meliputi wawancara riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik, serta pemeriksaan penunjang yang dipilih sesuai usia, jenis kelamin, dan faktor risiko. Banyak penyakit tidak menular yang sering di Indonesia, seperti hipertensi, diabetes, dislipidemia, dan penyakit ginjal kronik, berjalan tanpa gejala selama bertahun-tahun. Pemeriksaan berkala membantu menemukannya sebelum timbul komplikasi. Pemeriksaan yang dipilih sebaiknya berbasis bukti, bukan sebanyak-banyaknya, karena tes yang tidak perlu dapat menimbulkan hasil positif palsu.
Dikenal juga sebagai: medical check-up, MCU, general check-up, cek kesehatan berkala, pemeriksaan kesehatan rutin.
Penyebab dan faktor risiko
- Dianjurkan untuk dewasa sehat secara berkala, frekuensi menyesuaikan usia dan faktor risiko
- Orang dengan faktor risiko: riwayat keluarga penyakit jantung, diabetes, atau kanker; obesitas; merokok
- Keperluan pekerjaan (pra-kerja atau berkala), sekolah, perjalanan, atau asuransi
- Calon donor organ (mis. donor ginjal) dan calon peserta penelitian klinis
- Program pemerintah seperti skrining penyakit tidak menular di Posbindu dan Puskesmas serta program cek kesehatan gratis
Gejala dan tanda
- Ditujukan untuk orang tanpa keluhan
- Bila ada keluhan, kunjungan tersebut adalah pemeriksaan diagnostik, bukan MCU
Cara diagnosis
- Anamnesis: riwayat penyakit, obat, keluarga, merokok, alkohol, aktivitas fisik, pola makan, kesehatan jiwa
- Pemeriksaan fisik: tekanan darah, berat dan tinggi badan (IMT), lingkar pinggang, pemeriksaan sistemik
- Pemeriksaan laboratorium dasar sesuai indikasi: glukosa puasa atau HbA1c, profil lipid, kreatinin dan eGFR, urinalisis atau rasio albumin-kreatinin urin pada kelompok risiko
- Skrining kanker dan infeksi sesuai usia dan risiko (mis. serviks, payudara, kolorektal, hepatitis B/C, HIV)
- EKG, foto toraks, atau pemeriksaan pencitraan lain tidak rutin pada orang tanpa gejala, kecuali ada indikasi atau persyaratan khusus
- Penilaian risiko kardiovaskular total untuk menentukan tindak lanjut
Pengobatan
- Konseling gaya hidup: berhenti merokok, aktivitas fisik, pola makan, berat badan, tidur
- Hasil abnormal ditindaklanjuti dengan pemeriksaan konfirmasi dan diagnosis sesuai pedoman masing-masing penyakit
- Pemberian atau pembaruan vaksinasi dewasa sesuai usia dan kondisi
- Penjadwalan pemeriksaan berikutnya berdasarkan hasil dan faktor risiko
Komplikasi
- Hasil positif palsu yang memicu pemeriksaan lanjutan dan kecemasan
- Temuan tidak sengaja (insidentaloma) pada pencitraan yang tidak perlu
- Rasa aman semu bila hasil normal sehingga gaya hidup tidak diperbaiki
Pencegahan
- MCU adalah bagian dari upaya pencegahan; pemeriksaan yang dipilih sebaiknya mengikuti rekomendasi berbasis bukti sesuai usia
Tanda bahaya: segera ke dokter atau IGD
Segera ke IGD terdekat atau hubungi 119 bila muncul keadaan berikut.
- Tekanan darah ≥ 180/120 mmHg saat pemeriksaan, terutama bila disertai sakit kepala hebat, nyeri dada, atau sesak
- Gula darah sangat tinggi atau rendah
- Hasil laboratorium kritis (mis. kalium sangat tinggi, hemoglobin sangat rendah): segera hubungi dokter
Kode ICD-10 dan catatan koding BPJS
| Kode ICD-10 | Keterangan |
|---|---|
| Z00.0 | Pemeriksaan medis umum General medical examination |
| Z00.0 | Pemeriksaan medis umum (health check-up, pemeriksaan berkala tahunan) |
| Z00.5 | Pemeriksaan calon donor organ atau jaringan |
| Z00.8 | Pemeriksaan umum lain (termasuk survei kesehatan populasi) |
| Z02.1 | Pemeriksaan pra-kerja (keperluan administratif) |
| Z10.0 | Pemeriksaan kesehatan kerja berkala |
Catatan untuk sejawat dan koder
- Z00.0 dipakai sebagai alasan kontak bila pemeriksaan dilakukan pada orang tanpa keluhan dan tanpa diagnosis; bila ditemukan penyakit, kode penyakit tersebut ditambahkan atau menggantikan Z00.0 sebagai diagnosis sesuai alasan utama kontak.
- Pemeriksaan untuk keperluan administratif (pra-kerja, asuransi, SIM, perjalanan) masuk Z02.-; pemeriksaan kesehatan kerja berkala Z10.0; pemeriksaan calon donor organ Z00.5.
- Z-code umumnya tidak dipakai sebagai diagnosis utama rawat inap kecuali kontak layanan memang khusus untuk keperluan tersebut.
- MCU atas permintaan sendiri atau keperluan administratif pada umumnya tidak termasuk manfaat yang dijamin JKN; JKN mencakup skrining kesehatan tertentu di FKTP sesuai regulasi yang berlaku. Pastikan ketentuan terbaru BPJS Kesehatan.
Kode mengikuti ICD-10 WHO versi 2010 yang dipakai dalam klaim INA-CBG BPJS Kesehatan (Permenkes No. 26 Tahun 2021). Kode final ditetapkan koder berdasarkan resume medis, kaidah ICD-10, dan ketentuan yang berlaku saat klaim. Simbol † (belati) menandai kode etiologi dan * (asterisk) kode manifestasi; keduanya dipakai berpasangan.
Informasi ini bersifat edukatif dan tidak menggantikan pemeriksaan serta nasihat dokter yang merawat Anda. Kode ICD-10 disajikan sebagai rujukan belajar, bukan keputusan koding klaim.