Ringkasan
- Kode ICD-10
- R73.0
- Nama lain
- pradiabetes, TGT, GDPT, gula darah puasa terganggu
Apa itu prediabetes?
Prediabetes adalah keadaan kadar gula darah lebih tinggi dari normal, tetapi belum memenuhi kriteria diabetes. Ada tiga bentuk: glukosa darah puasa terganggu (GDPT), toleransi glukosa terganggu (TGT) yang terlihat setelah tes minum gula (TTGO), dan HbA1c pada rentang batas. Kondisi ini menandakan resistensi insulin yang sudah berjalan dan meningkatkan risiko menjadi diabetes tipe 2 dalam beberapa tahun, serta risiko penyakit jantung. Prediabetes umumnya tanpa gejala sehingga hanya ditemukan lewat pemeriksaan darah. Kabar baiknya, penurunan berat badan dan aktivitas fisik teratur terbukti dapat menunda atau mencegah perkembangan menjadi diabetes.
Dikenal juga sebagai: pradiabetes, TGT, GDPT, gula darah puasa terganggu, impaired glucose tolerance.
Penyebab dan faktor risiko
- Kelebihan berat badan dan obesitas sentral
- Kurang aktivitas fisik dan pola makan tinggi kalori
- Riwayat keluarga diabetes tipe 2
- Riwayat diabetes gestasional atau sindrom ovarium polikistik
- Hipertensi, dislipidemia (HDL rendah, trigliserida tinggi), perlemakan hati
Gejala dan tanda
- Umumnya tidak bergejala
- Kadang disertai tanda resistensi insulin seperti bercak gelap di leher atau ketiak (akantosis nigrikans)
- Lingkar perut besar
Cara diagnosis
- GDPT: glukosa plasma puasa 100–125 mg/dL
- TGT: glukosa plasma 2 jam setelah TTGO 75 g 140–199 mg/dL
- HbA1c 5,7–6,4%
- Satu atau lebih kriteria terpenuhi; pada GDPT, TTGO membantu menemukan diabetes yang tersembunyi
- Ulangi pemeriksaan tiap 1 tahun dan nilai faktor risiko kardiovaskular lain (tekanan darah, profil lipid, IMT)
Pengobatan
- Perubahan gaya hidup intensif sebagai terapi utama: target penurunan berat badan sekitar 5–7% dari berat awal
- Aktivitas fisik intensitas sedang ≥ 150 menit per minggu
- Pola makan seimbang: kurangi gula, minuman manis, dan karbohidrat olahan; perbanyak sayur dan serat
- Metformin dapat dipertimbangkan pada risiko tinggi (mis. IMT tinggi, usia lebih muda, riwayat diabetes gestasional) sesuai penilaian dokter
- Kendalikan tekanan darah dan lipid; berhenti merokok
Komplikasi
- Berkembang menjadi diabetes melitus tipe 2
- Peningkatan risiko penyakit jantung dan stroke
- Perlemakan hati
Pencegahan
- Menjaga berat badan dan lingkar perut ideal
- Rutin bergerak dan membatasi duduk terlalu lama
- Skrining gula darah bila berusia ≥ 35–40 tahun atau memiliki faktor risiko
Tanda bahaya: segera ke dokter atau IGD
Segera ke IGD terdekat atau hubungi 119 bila muncul keadaan berikut.
- Muncul gejala diabetes: sering haus, sering kencing, berat badan turun tanpa sebab
- Gula darah sewaktu ≥ 200 mg/dL pada pemeriksaan mandiri: segera periksa ke dokter
Kode ICD-10 dan catatan koding BPJS
| Kode ICD-10 | Keterangan |
|---|---|
| R73.0 | Hasil uji toleransi glukosa abnormal Abnormal glucose tolerance test |
| R73.0 | Toleransi glukosa terganggu, prediabetes |
| R73.9 | Hiperglikemia, tidak dirinci |
Catatan untuk sejawat dan koder
- R73.0 mencakup toleransi glukosa terganggu dan prediabetes; R73.9 untuk hiperglikemia yang tidak dirinci (mis. hiperglikemia stres pada pasien rawat tanpa diagnosis diabetes).
- Kategori R73 mengecualikan diabetes melitus (E10–E14), diabetes dalam kehamilan (O24.-), dan gangguan neonatal; bila kriteria diabetes terpenuhi, kode diabetes yang dipakai.
- Sebagai kode gejala/temuan laboratorium (Bab XVIII), R73.0 jarang tepat sebagai diagnosis utama rawat inap.
- Untuk kunjungan skrining diabetes tanpa keluhan, kode alasan kontak adalah Z13.1; R73.0 dipakai bila hasil skrining menunjukkan prediabetes.
Kode mengikuti ICD-10 WHO versi 2010 yang dipakai dalam klaim INA-CBG BPJS Kesehatan (Permenkes No. 26 Tahun 2021). Kode final ditetapkan koder berdasarkan resume medis, kaidah ICD-10, dan ketentuan yang berlaku saat klaim. Simbol † (belati) menandai kode etiologi dan * (asterisk) kode manifestasi; keduanya dipakai berpasangan.
Informasi ini bersifat edukatif dan tidak menggantikan pemeriksaan serta nasihat dokter yang merawat Anda. Kode ICD-10 disajikan sebagai rujukan belajar, bukan keputusan koding klaim.